¿Cuáles son los argumentos a favor y en contra de proporcionar acceso a internet en hospitales psiquiátricos?

(A2A).

Así que aquí están algunos de los argumentos que conozco (habiéndolos dicho el personal en hospitales psiquiátricos), y también algunos en los que he pensado en base a mis propias experiencias.

Tenga en cuenta que he estado en una variedad de hospitales y salas donde las políticas de Internet han sido variadas. A menudo incluso dependía del personal o de mi psiquiatra, e incluso de quién era mi turno en particular. Algunos hospitales / salas son muy estrictos (generalmente en salas agudas), aunque a menudo incluso estos, hoy en día, al menos permitirán que los pacientes usen Internet (en una computadora del hospital) si están acompañados por enfermeras. Otros pueden dejar que el paciente use Internet en la computadora sin supervisión. Luego, dado que casi todos poseen algún tipo de teléfono inteligente en estos días, muchas de las salas menos agudas en las que he estado le permiten tener su teléfono celular con usted y usarlo (y, por lo tanto, puede usar Internet libremente). Sin embargo, algunas salas agudas no permitirán que los pacientes tengan su teléfono. Además, esto a menudo puede ser paciente por paciente, dependiendo de lo mal que esté el paciente. De cualquier manera,

En contra:

  • La primera obvia es la seguridad física. Los teléfonos inteligentes a menudo son más o menos seguros (ya que creo que la mayoría de ellos no pueden sacar la batería y tragarla), aunque supongo que la pantalla podría romperse y usarse para autolesionarse. Argumento similar para las computadoras portátiles.
  • Sin embargo, ignorando el argumento de la seguridad física, probablemente la razón / argumento principal es que los pacientes no se encuentran bien y podrían tener un comportamiento inseguro (para ellos) en Internet. por ejemplo, alguien que es maníaco podría ir y gastar todo su dinero en algo de lo que se arrepentirá severamente cuando sea menos maníaco a través de su tarjeta de crédito guardada … También podría enviar mensajes de los que luego podría arrepentirse. Por ejemplo, si es delirante. O a veces si es irritable. Esto podría llevar a todo tipo de consecuencias, por ejemplo, perder su trabajo.
  • En una vena similar, si el paciente tiene síntomas en los que, por ejemplo, podría ser paranoico / psicótico, y un riesgo para otra persona, podría enviar mensajes amenazantes a alguien, o incluso peor. Esto también podría generar cargos para el paciente (ya que la definición legal de locura es mucho más limitada que la definición médica de estar mentalmente enfermo).
  • Otra gran razón es el tema de la privacidad. Tanto para el paciente que quiere usar Internet como para otros pacientes. Por ejemplo, una vez cuando estaba en el hospital, había una paciente a la que realmente no me gustaba (que había sido una perra para mí) que tenía su ipad y se estaba burlando de una de sus amigas. Este amigo podía escuchar y ver todo lo que sucedía en la sala, incluso escuchar / ver a otros pacientes, como yo. Esta es una violación total de toda la regla de privacidad, y dado que realmente odiaba a esta paciente, me quejé a las enfermeras y me quitaron su ipad (bueno, eso fue algo de mal gusto por mi parte, y contradice ligeramente un punto que hago a continuación , pero confía en mí, ella se lo merecía. También la sesión de Skype fue claramente una sesión de chismes / perras). Pero, en general, con los pacientes que tienen acceso a Internet en sus propios dispositivos, esto puede conducir a violaciones de privacidad muy claras (o incluso sin Internet, por ejemplo, solo teléfono / video). Y a veces, aunque puede parecer una buena idea para un paciente en ese momento decirle a todos que están encerrados en un hospital psiquiátrico, etc., públicamente en Facebook, cuando ese paciente está menos maníaco o menos deprimido / suicida, es bastante común que deciden, a medida que se vuelven más saludables, en realidad no querían que todo el mundo supiera esto (en gran parte debido al estigma / discriminación muy real que existe). Personalmente, yo mismo he eliminado muchas de esas actualizaciones de estado jaja
  • Otra razón, que se aplica principalmente en buenos hospitales donde realmente tienen un horario de actividades y tratamiento de día completo, es que los pacientes deben centrarse en el tratamiento y la recuperación. Esta es una buena política si el hospital realmente tiene un horario intensivo de actividades y tratamiento, pero en los hospitales de Nueva Zelanda el único tratamiento generalmente es tomar medicamentos y tal vez una reunión de terapia grupal semanal y una clase de yoga. Sin embargo, todos los hospitales estadounidenses en los que estuve, incluido un hospital estatal, en realidad tenían bastante buenos horarios completos de actividades y grupos de terapia.
  • A veces los pacientes necesitan un descanso de todos los factores estresantes del mundo real. Para mí personalmente, aunque a veces me gusta tener acceso a mi teléfono / internet, otras veces en realidad solo voy al hospital y no quiero mi teléfono en absoluto, por lo que puedo estar completamente desconectado de todos los factores estresantes del mundo real. ¡Solo quiero pasar una semana descansando / durmiendo y leyendo libros! (pero en realidad no puedo hacer esto muy a menudo, ya que necesito hacer un trabajo remunerado para mantenerme y también trabajar en mis estudios si alguna vez quiero construir una vida que valga la pena vivir).
  • Para los pacientes que experimentan muchas alucinaciones o agitación severa, etc., generalmente es importante un ambiente tranquilo, tranquilo y de bajo estímulo. Internet generalmente no es propicio para eso.
  • Una ilusión común entre los pacientes que he notado es que piensan que las computadoras se están comunicando con ellos o que las personas los están espiando a través de las computadoras / Internet y cosas así. Entonces, en este caso, ¡probablemente sea una buena idea mantener a los pacientes alejados de las computadoras / internet por un tiempo!

Por:

  • Los hospitales necesitan mantenerse al día con los tiempos. Los pacientes pueden usar teléfonos para llamar a sus familiares. Tiene sentido que se utilicen otras formas de comunicación, quizás incluso más comunes y mejores, como el correo electrónico y Skype. En particular, creo que las sesiones de Skype con, por ejemplo, tus padres y especialmente las mascotas que extrañas a menudo pueden ser buenas.
  • Muchos pacientes tienen trabajos y otros compromisos en el exterior. Es posible que tengan clientes para contactar, etc., y correos electrónicos para responder.
  • Además, habiendo experimentado esto a veces yo mismo, si alguien desaparece repentinamente de la faz del planeta durante unos días, sus amigos o empleadores pueden darse cuenta y sospechar. Muchas personas no quieren que sus compañeros de trabajo o jefes sepan que están en un hospital psiquiátrico (a menudo por una buena razón dado el estigma y la discriminación). Y tener acceso a Internet para mantenerse en contacto por correo electrónico puede ayudar a mitigar esto.
  • Algunas personas, como yo, todavía pueden funcionar de alguna manera mientras están en hospitales psiquiátricos. Estaba luchando con episodios graves y frecuentes de autolesión, pero aparte de eso, mi cerebro funcionaba bien. En particular, todavía estaba inscrito en la universidad y terminé escribiendo toda mi tesis de maestría del hospital psiquiátrico. (Posteriormente obtuve un A + en él, y fue el factor principal que condujo a mis muchas ofertas de doctorado, incluida una beca completa para Cambridge. Aunque no mencioné exactamente dónde había escrito la tesis, ya que probablemente no era un ¡buen aspecto!).
  • De hecho, para mí y para otros, también, una de las peores partes de los hospitales puede ser el aburrimiento. Para mí, el aburrimiento puede aumentar drásticamente mis síntomas. Una de mis técnicas principales (alentadas por todos mis proveedores principales de tratamiento) es usar la distracción para ayudar con los impulsos de angustia / autolesión. Y algunas de mis principales técnicas de distracción están en mi teléfono (a través de Internet), por ejemplo, jugar al ajedrez. O incluso aplicaciones específicas de mindfulness. O incluso mirando fotos lindas de perros en Instagram. Cualquier cosa que realmente me distraiga de mis pensamientos.
  • En una nota similar, cuando estoy teniendo una crisis completa, y especialmente si es en el turno de noche donde las enfermeras no tienen tiempo (o simplemente no quieren) pasar tiempo conmigo para ayudarme a calmarme, y también estoy demasiado cansado para usar cualquier otra habilidad, entonces lo mejor para mí es usar mi teléfono para mirar fotos de perros lindos o memes divertidos para ayudarme a calmarme y sentirme mejor, para poder dormirme y tampoco tener pesadillas. En estas situaciones, si no puedo regular, puede hacer que todos los demás pacientes no duerman, a veces puede llevar a las enfermeras a usar restricciones e inyecciones, etc., y luego tienen que llenar un montón de formularios para ‘uso de la fuerza’ y así sucesivamente. Cuando a menudo podría haberse aliviado fácilmente al dejarme usar mi teléfono y las técnicas que he desarrollado a través de mi teléfono para ayudarme a calmarme.
  • No tener acceso a su teléfono inteligente puede causarles a muchos pacientes (¡especialmente a los jóvenes!) Una angustia considerable, lo que les dificulta aún más la recuperación o la concentración. (un argumento similar se aplica a las reglas de no fumar de muchas unidades).
  • A menudo, con pacientes que tienen tan poco que hacer en las salas, en combinación con algunas personas que están muy irritables (en parte debido a su enfermedad, pero probablemente más debido al hecho de que están encerrados en un hospital sin nada que hacer, les quitan sus libertades personales). , etc.), las peleas físicas entre pacientes pueden ocurrir de manera regular. Si los pacientes pudieran tener sus teléfonos e ir a sentarse en sus habitaciones y jugar juegos o ir a Facebook o lo que sea, esto podría reducir las peleas físicas.

En general, como se mencionó anteriormente, según mi experiencia, casi todos los hospitales / salas, hoy en día, permitirán que un paciente acceda a Internet si realmente lo necesita (o quiere), aunque a menudo estará acompañado por personal y computadora del hospital Y a menudo dependerá de cómo se presente el paciente en el momento dado (por ejemplo, si es extremadamente paranoico / agitado, es posible que no lo considere seguro en ese momento).

Ejemplos de cada uno de mis propias experiencias:

Cuando estaba en la sala de psiquiatría adolescente teníamos clases todos los días y podíamos seguir nuestra educación normal a pesar de estar fuera del aula a través de Internet. Hubiera sido extremadamente útil tenerlo durante mis diversas estadías en la universidad y tal vez podría haber terminado algunos semestres y terminé teniendo que abandonar.

Mi primer pupilo como adulto tenía acceso a internet / computadora durante el tiempo de grabación. Hasta que alguien usó Facebook para conseguir un amigo que lo ayudara a salir. Creo que allí mismo se expresan suficientes inconvenientes, aunque los estresores de la vida son a menudo lo que lleva a la gente al hospital y tener esa conexión con el exterior no permite un entorno teatral totalmente inmersivo.

Solo estuve en un hospital que tenía acceso a Internet, y fue a través de una computadora de escritorio compartida a la vista de la estación de enfermeras.

Pro: Cuando estás en un hospital, ya puedes sentirte muy alejado de tu vida normal. Si bien eso puede ser agradable, es útil tener la opción de hacer cosas de “vida normal” como enviar correos electrónicos y consultar Facebook. Hubo momentos en que no habría ido al hospital si no hubiera existido Internet porque estaba editando sitios web o trabajos similares y no quería dejar todo eso. Además, para cosas como pedirle a la gente que le traiga las cosas que necesita o para configurar el cuidado de sus mascotas, Internet es importante. No se le permite conservar sus teléfonos porque tienen cámaras, lo que viola la privacidad, por lo que eso significa que es difícil acceder a sus números almacenados, por lo que es más necesario estar en línea.

Con: El único inconveniente que he visto es que durante una estadía en el hospital, hubo un paciente que monopolizó la computadora. Estoy hablando horas de ver videos musicales y cosas así. Mientras tanto, el resto de nosotros necesitábamos estar en línea para pagar facturas, controlar a la familia, registrarnos con el trabajo, etc. Le decíamos a las enfermeras y le pedían que cerrara la sesión, pero ella volvía inmediatamente. Por lo tanto, es importante encontrar una manera de asegurarse de que el tiempo se distribuya de manera justa.