¿Los algoritmos de aprendizaje automático han salido del laboratorio y han pasado a entornos clínicos que involucran pacientes?

Gracias por A2A.

Hasta donde sé, los algoritmos de aprendizaje automático se utilizan en el entorno clínico como una herramienta de diagnóstico inicial. Es solo un predictor de casos, dependiendo de casos pasados ​​vistos que fueron similares. También como se dijo en la respuesta anterior, el aprendizaje automático en imágenes médicas está restringido debido a la disponibilidad de datos.

Dependiendo del órgano que esté mirando, tendrá datos muy limitados o nulos. Por ejemplo, las imágenes para detectar tumores en el cerebro o las imágenes para detectar cáncer de seno están disponibles en abundancia, como se ha investigado desde hace mucho tiempo y, finalmente, se ha acumulado un gran conjunto de datos. Sin embargo, si está mirando imágenes de, por ejemplo, el páncreas para determinar defectos en él, las imágenes están limitadas a instituciones específicas y la distribución de estos conjuntos de datos es un proceso tedioso si no imposible. Como el aprendizaje automático depende mucho de una gran colección de datos, la propagación del aprendizaje automático a un nivel clínico es lenta o ausente en algunas áreas.

Una razón más aparte del problema de las redes neuronales de la “caja negra” citado por otra respuesta es que las imágenes médicas son impredecibles a veces. es decir: cada paciente tiene una forma y tamaño diferentes de su órgano. Y dependiendo de las condiciones de imagen, la imagen no necesita coincidir en dimensiones u orientaciones con las imágenes en el conjunto de datos ya presente. Esto requiere una gran cantidad de preprocesamiento en cada imagen antes de que se pueda alimentar a un algoritmo de aprendizaje automático. Este tipo de procesos son adecuados para un entorno académico en lugar de un entorno clínico, ya que la mayoría del personal que utilizará estos softwares de aprendizaje automático tendrá poco o ningún conocimiento de lo que está sucediendo con las imágenes.

¿Veremos el aprendizaje automático en el futuro a medida que obtengamos más y más datos? Tal vez. Pero el veredicto final sobre un caso aún estará en manos de un médico calificado o espero que siempre lo haga.

Hasta cierto punto sí, pero las aplicaciones aún tienen un alcance muy limitado. Los motivos (entre otros) son los siguientes:

  1. Es difícil obtener datos relacionados con la salud debido a problemas de privacidad y seguridad,
  2. Una cantidad considerable de los datos relevantes está basada en papel o altamente desestructurada (notas del médico, datos de imágenes, etc.)
  3. Gran parte de los datos disponibles son demasiado “sucios”, es decir, campos faltantes, campos mal codificados, etc., para ser útiles.
  4. Este es un punto muy importante: a los proveedores de atención médica les resulta particularmente difícil aceptar las conclusiones de los enfoques de “caja negra”, como las redes neuronales. Por ejemplo, si se usa una red neuronal para tratar de predecir posibles comorbilidades, su salida, aunque potencialmente precisa, no explica de manera clara cómo se alcanzó. Los médicos no pueden trabajar con dichos resultados por varias razones: a) no pueden confiar en los resultados ya que no pueden ver claramente la lógica subyacente, b) responsabilidad legal
  5. Finalmente, está la cuestión de capacitar a los médicos para obtener un nivel mínimo de comprensión de los algoritmos de ML para que puedan sentirse cómodos con él. Aquí la responsabilidad recae en la gestión de las organizaciones de proveedores de atención médica y en las universidades para ofrecer cursos o seminarios de capacitación a medida para médicos. Tal esfuerzo sería de beneficio mutuo para los médicos y para la comunidad de aprendizaje automático que desea trabajar con proveedores de atención médica y médicos.

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